Цитонамазка (PAP тест)

Скринингов тест за ранни промени в клетките на маточната шийка

Мерна единица: описателен резултат (по Bethesda) Специалист: Гинеколог
Разкодирай своето кръвно изследване — безплатно Качи изследване

Какво представлява?

PAP тестът, наричан още цитонамазка или цервикална цитология, е изследване, при което лекар взима с малка четка или шпатула проба от клетки на повърхността на маточната шийка. Пробата се изследва под микроскоп за наличие на промени, които биха могли да предшестват рак на маточната шийка. Резултатите обичайно се описват по международно приетата система на Bethesda. Тестът често се комбинира с изследване за HPV (човешки папиломен вирус), тъй като по-голямата част от случаите на рак на маточната шийка се свързват с определени високорискови типове на този вирус.

Референтни стойности

Референтни стойности на PAP тест по група
Група Референтен диапазон (описателен резултат (по Bethesda))
Нормален резултат NILM (No Intraepithelial Lesion or Malignancy) Няма данни за клетъчни промени или злокачествен процес; резултатът е успокояващ.
Гранично/неопределено отклонение ASC-US / ASC-H (Atypical Squamous Cells) Установени са леко необичайни клетки с неясно значение; обичайно се прави HPV тест или се препоръчва проследяване.
Леко изразени промени LSIL (Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion) Леки клетъчни промени, най-често свързани с HPV инфекция, които в много случаи преминават сами.
По-изразени промени HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion) По-съществени клетъчни промени, които изискват допълнително изследване (например колпоскопия) за изясняване.
Жлезисти клетъчни промени AGC (Atypical Glandular Cells) Отклонение в жлезистите клетки на шийката или маточната лигавица; изисква допълнителна преценка от специалист.

Резултатът от PAP теста винаги се тълкува от гинеколог в контекста на възрастта, историята на пациентката и евентуален съпътстващ HPV тест. Отделните лаборатории могат да използват леко различна терминология, но повечето следват класификацията на Bethesda.

Какво означава отклонен резултат?

Отклонение от нормата (ASC-US, LSIL, HSIL или друго) не означава автоматично рак на маточната шийка. В голяма част от случаите става дума за временни клетъчни промени, свързани с възпаление или HPV инфекция, които организмът сам преодолява. В зависимост от степента на отклонение, лекарят може да препоръча повторен PAP тест след определен период, HPV тест или колпоскопия – детайлен преглед на шийката с увеличение, при който при нужда се взима малка биопсия. Целта на скрининга е именно да улови евентуални промени рано, когато проследяването и лечението са най-ефективни.

Кога и към кого да се обърна?

PAP тестът е част от рутинния гинекологичен скрининг за жени, обичайно започващ около 21-годишна възраст и повтарящ се на определени интервали (най-често на 3 години, а при съчетаване с HPV тест – на 5 години при жени над 30 г.), според препоръката на лекуващия гинеколог. Изследването е особено важно за жени с рискови фактори – ранно начало на полов живот, множество партньори, тютюнопушене или отслабена имунна система. Тази информация е с образователна цел и не замества преглед, диагноза или решение на Вашия лекуващ лекар.

Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!

Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.

Качи изследване

Източници

  • CDC - Cervical Cancer Screening
  • American Cancer Society - Cervical Cancer Screening Guidelines
  • ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) - Cervical Cancer Screening
  • NIH MedlinePlus - Pap Smear

Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.

Важно: Съдържанието на Diagnoza.bg има единствено информативен и образователен характер. То не представлява медицински съвет, не поставя диагнози и не замества консултация с лекар. При здравословни оплаквания винаги се обръщайте към медицински специалист.