Свободни леки вериги κ/λ
Капа и ламбда свободни вериги и тяхното съотношение
Какво представлява?
Антителата (имуноглобулините) са изградени от тежки и леки вериги. Част от леките вериги циркулират свободно в кръвта, без да са свързани в цяло антитяло – това са така наречените свободни леки вериги от тип капа (κ) и ламбда (λ). Изследването измерва количеството на всяка от тях, но най-важно е тяхното съотношение (κ/λ). При здрав човек двата типа се произвеждат балансирано; изразено отклонение в съотношението може да е признак, че една клетъчна популация произвежда прекомерно един тип верига.
Референтни стойности
| Група | Референтен диапазон (mg/L) |
|---|---|
| Свободни капа (κ) | 3.3 – 19.4 mg/L ориентировъчно; зависи от метода |
| Свободни ламбда (λ) | 5.7 – 26.3 mg/L ориентировъчно; зависи от метода |
| Съотношение κ/λ | 0.26 – 1.65 при бъбречна недостатъчност се използва по-широк диапазон (например ≈ 0.37 – 3.1) |
Стойностите и границите силно зависят от използвания метод (например Freelite спрямо N Latex) – резултати от различни системи не са пряко сравними. Винаги сверявайте с диапазоните върху Вашия резултат и проследявайте с една и съща методика.
Повишено съотношение κ/λ – какво може да означава?
Повишеното съотношение означава относителен излишък на свободни капа вериги. Това може да насочи към моноклонален процес с продукция на капа вериги – например моноклонална гамапатия (MGUS), множествен миелом или свързани състояния. Отклонението обаче не е диагноза: то може да се влияе и от бъбречната функция. Резултатът се тълкува заедно с протеинограма, имунофиксация и клиничната картина от специалист (хематолог).
Понижено съотношение κ/λ – какво може да означава?
Понижено съотношение означава относителен излишък на свободни ламбда вериги и по подобен начин може да насочи към моноклонален процес с продукция на ламбда вериги. И тук отклонението само по себе си не е диагноза и се разчита в контекст – заедно с протеинограма, имунофиксация и оценка на бъбречната функция от специалист.
Кога и към кого да се обърна?
Изследването се назначава при съмнение за моноклонална гамапатия и сродни състояния, както и за тяхното проследяване. Тълкува се от хематолог заедно с протеинограмата, имунофиксацията и останалите изследвания. Отклонение в съотношението не е диагноза само по себе си.
Свързани показатели
Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!
Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.
Качи изследванеИзточници
- International Myeloma Working Group
- Mayo Clinic Laboratories
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry
Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.