Ненаситен желязо-свързващ капацитет (UIBC)
Частта от желязосвързващия капацитет на кръвта, която все още не е заета от желязо
Какво представлява?
UIBC (Ненаситен желязо-свързващ капацитет) показва каква част от белтъка трансферин в кръвта все още е свободна и не носи желязо. Трансферинът е основният преносител на желязото в кръвта - той може да свърже определено количество желязо (това е общият желязо-свързващ капацитет, ЖСК/TIBC), но обикновено само част от местата за свързване са заети. UIBC представлява точно тази „свободна“ част и се изчислява по формулата UIBC = ЖСК (TIBC) − серумно желязо. Изследването обичайно се включва в т.нар. „железен профил“ (серумно желязо, ЖСК, UIBC, феритин, трансферин, сатурация на трансферина) и помага за изясняване на причините за анемия или за оценка на риска от претоварване с желязо.
Референтни стойности
| Група | Референтен диапазон (µmol/L) |
|---|---|
| Възрастни | 20.0–62.0 µmol/L Ориентировъчен диапазон извън бременност и прием на естроген-съдържащи препарати |
Референтните граници за UIBC зависят силно от лабораторията и използвания метод на анализ, затова разликите между отделните лаборатории могат да бъдат значителни. Винаги сверявайте резултата си с референтните стойности, отпечатани на бланката на лабораторията, извършила изследването.
Висок UIBC
Повишен UIBC означава, че голяма част от трансферина в кръвта е свободна, тоест не носи желязо. Това най-често се дължи на нисък железен резерв - например при желязодефицитна анемия, хронична кръвозагуба (обилен менструален цикъл, стомашно-чревно кървене) или повишени нужди от желязо (бременност). Организмът произвежда повече трансферин, за да „улови“ повече желязо, затова свободният капацитет (UIBC) расте, докато серумното желязо и сатурацията на трансферина обикновено са ниски. Прием на естрогени или контрацептиви също може да повиши трансферина и съответно UIBC. Резултатът винаги се тълкува заедно с феритин, серумно желязо, ЖСК и сатурация на трансферина, а не самостоятелно.
Нисък UIBC
Понижен UIBC означава, че по-голямата част от местата за свързване на трансферина вече са заети от желязо, тоест свободният капацитет е малък. Това се наблюдава при състояния на претоварване с желязо - наследствена хемохроматоза, чести кръвопреливания, прекомерен прием на желязо, както и при хемолитична или сидеробластна анемия и някои чернодробни заболявания. Нисък UIBC може да се дължи и на намалено производство на трансферин - например при недохранване, чернодробна недостатъчност, нефротичен синдром (загуба на белтъци с урината) или хронично възпаление. И тук тълкуването изисква съпоставка с останалите показатели от железния профил.
Кога и към кого да се обърна?
UIBC рядко се изследва самостоятелно - обикновено е част от т.нар. „железен профил“, заедно със серумно желязо, ЖСК (TIBC), феритин, трансферин и изчислена сатурация на трансферина. Лекар може да го назначи при необяснима умора, бледност, съмнение за желязодефицитна анемия, проследяване на лечение с железни препарати или при съмнение за претоварване с желязо (например фамилна анамнеза за хемохроматоза). Тази статия има само образователна цел и не представлява медицински съвет, диагноза или препоръка за лечение - за тълкуване на резултатите и следващи стъпки се обърнете към Вашия лекар.
Свързани показатели
Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!
Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.
Качи изследванеИзточници
- Mayo Clinic Laboratories – Iron and Total Iron-Binding Capacity (TIBC), Serum
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics – Iron, Transferrin and Iron-Binding Capacity
- NIH MedlinePlus – Iron Tests
Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.