Урина – дрожди (гъбички) в седимента
Микроскопска находка в седимента, най-често свързана със замърсяване на пробата или с вагинална кандидоза
Какво представлява?
При микроскопското изследване на седимента понякога се откриват дрождеви (гъбични) клетки – най-често от рода Candida. Те не са част от обичайната находка в урината, но не бива автоматично да се тълкуват като инфекция на пикочните пътища. Най-честата причина е замърсяване на пробата при вземането ѝ – дрождите живеят естествено по кожата и лигавиците на външните полови органи, особено при жени с вагинална кандидоза (гъбично възпаление на влагалището), и лесно попадат в урината, ако тя не е взета като чиста средна порция. По-рядко находката отразява истинска гъбична инфекция на пикочните пътища.
Референтни стойности
| Група | Референтен диапазон (описателен (наличие и количество)) |
|---|---|
| Нормален резултат | Не се откриват дрождеви клетки Обичайна находка при повечето хора. |
| Единични дрождеви клетки | Възможна находка без клинично значение Особено честа при жени, при контаминация от външните полови органи. |
Дрождите в седимента се оценяват описателно (наличие и приблизително количество), а не с числена референтна граница. Значението на находката зависи от начина на вземане на пробата, наличието на оплаквания и другите показатели от изследването (например левкоцити и бактерии). При съмнение за истинска инфекция на пикочните пътища или повтаряща се находка се препоръчва повторно изследване от чисто взета средна порция урина и урокултура.
Какво означава положителна находка за дрожди?
В повечето случаи находката на дрожди в урината се дължи на замърсяване на пробата от кожата или лигавиците на външните полови органи по време на вземането – особено при жени с вагинална кандидоза, чиито симптоми (сърбеж, парене, гъсто бяло течение) могат да съществуват независимо от находката в урината. За истинска гъбична инфекция на пикочните пътища по-скоро говорим при рискови фактори като захарен диабет (особено зле контролиран), поставен уретрален катетър, отслабен имунитет, скорошно или продължително лечение с антибиотици, или бременност. В тези случаи находката често е придружена от левкоцити в седимента и оплаквания като парене при уриниране. Самостоятелна еднократна находка на дрожди, особено без оплаквания, рядко е повод за тревога.
Кога и към кого да се обърна?
При еднократна находка на дрожди без оплаквания обикновено е достатъчно правилно повторно вземане на проба (чиста средна порция) за изясняване дали резултатът се потвърждава. При оплаквания от парене, сърбеж или необичайно течение жените могат да се обърнат към гинеколог за преценка на вагинална кандидоза, а при съмнение за инфекция на пикочните пътища – към ОПЛ или уролог, които могат да назначат урокултура за точно уточняване на причинителя. Диабетици и хора с отслабен имунитет е добре да съобщят това на лекуващия лекар, тъй като са с по-висок риск от истинска гъбична инфекция. Тази информация е с образователна цел и не замества преглед от Вашия лекар.
Свързани показатели
Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!
Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.
Качи изследванеИзточници
Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.