Изчислена средна глюкоза (eAG)
HbA1c, преведен в познатите единици на кръвната захар - mmol/L и mg/dL
Какво представлява?
eAG (estimated Average Glucose - изчислена средна глюкоза) не е отделен лабораторен тест, а изчислена стойност, която превежда резултата от HbA1c (гликиран хемоглобин) в единици, познати от ежедневното измерване на кръвна захар - mmol/L или mg/dL. Идеята е проста: HbA1c показва какъв процент от хемоглобина в кръвта е „захаросан“ през последните около 2-3 месеца, но за повечето хора е по-лесно да си представят резултата като „средна кръвна захар“, отколкото като проценти. eAG се получава по формула, изведена от голямото международно проучване ADAG (A1c-Derived Average Glucose) и възприета официално от Американската диабетна асоциация (ADA): eAG (mmol/L) = 1.59 × HbA1c(%) − 2.59, съответно eAG (mg/dL) = 28.7 × HbA1c(%) − 46.7.
Референтни стойности
| Група | Референтен диапазон (mmol/L, mg/dL) |
|---|---|
| HbA1c 5.0% (норма) | 5.4 mmol/L (97 mg/dL) Долна част на нормалния диапазон |
| HbA1c 5.7% (начало на преддиабет) | 6.5 mmol/L (117 mg/dL) Долна граница на диапазона за преддиабет по критериите на ADA |
| HbA1c 6.0% | 7.0 mmol/L (126 mg/dL) |
| HbA1c 6.5% (диагностичен праг за диабет) | 7.8 mmol/L (140 mg/dL) HbA1c ≥ 6.5% е един от критериите за диагноза захарен диабет |
| HbA1c 7.0% (честа терапевтична цел) | 8.6 mmol/L (154 mg/dL) |
| HbA1c 8.0% | 10.1 mmol/L (183 mg/dL) |
| HbA1c 9.0% | 11.8 mmol/L (212 mg/dL) |
| HbA1c 10.0% | 13.4 mmol/L (240 mg/dL) |
eAG се изчислява директно от резултата на HbA1c по формулата на ADA/ADAG и няма собствена, независимо измерена референтна граница - тя следва изцяло интерпретацията на HbA1c. Стойностите в таблицата по-горе са закръглени според официалната таблица за конвертиране на ADA. Както при HbA1c, точността на eAG може да бъде повлияна от състояния, които променят продължителността на живота на еритроцитите (например хемолитична анемия, скорошно кръвопреливане, хронична бъбречна болест, бременност), затова при такива обстоятелства резултатът трябва да се тълкува с повишено внимание.
Висока eAG
Висока изчислена средна глюкоза съответства на висок HbA1c и показва, че средното ниво на кръвната захар през последните 2-3 месеца е било над препоръчителните граници. Това е сигнал за преддиабет или недобре контролиран захарен диабет и обикновено налага преглед при лекар за оценка на начина на живот, храненето, физическата активност и евентуално коригиране на лечението. Еднократно високо ниво не е повод за паника, но резултатът трябва да се обсъди с Вашия лекар, особено ако се повтаря.
Ниска eAG
Ниска изчислена средна глюкоза съответства на нисък HbA1c. Обикновено това не е повод за притеснение и може да отразява добър контрол при хора, лекувани за диабет. При хора на инсулин или лекарства, понижаващи кръвната захар, обаче твърде ниска стойност може да сигнализира за повишен риск от епизоди на хипогликемия и да наложи преразглеждане на дозировката. Ниска eAG може да бъде и подвеждаща - например при състояния, скъсяващи живота на червените кръвни клетки (хемолиза, скорошна кръвозагуба), HbA1c и произтичащата от него eAG могат да излязат по-ниски от реалната средна кръвна захар.
Кога и към кого да се обърна?
eAG се появява автоматично до резултата от изследване на HbA1c в много лаборатории, за да улесни пациентите да съпоставят резултата си със стойностите от домашния глюкомер. Използва се от ендокринолози и общопрактикуващи лекари при проследяване на преддиабет и захарен диабет. Тази статия има образователна цел и не замества медицинска консултация - за тълкуване на конкретния Ви резултат и вземане на решения за лечение се обърнете към лекар.
Свързани показатели
Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!
Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.
Качи изследванеИзточници
- American Diabetes Association – eAG/A1C Conversion Calculator and Professional Guidance
- Nathan DM, et al. (ADAG Study Group). Translating the A1C Assay Into Estimated Average Glucose Values. Diabetes Care. 2008;31(8):1473-1478
- NIH MedlinePlus – Hemoglobin A1c (HbA1C) Test
Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.