Урина – цвят и прозрачност
Първите два реда на всеки резултат от изследване на урина – естественият цвят и бистрота, и кога отклонението е сигнал.
Какво представлява?
Цветът и прозрачността са макроскопското описание на пробата – първото, което лаборантът отбелязва с просто око, преди изследването с тест-лента и микроскоп. Нормалният цвят на урината се дължи главно на пигмента урохром, продукт от разграждането на хемоглобина, и варира от бледожълто до наситено тъмножълто в зависимост основно от степента на хидратация – колкото по-концентрирана е урината, толкова по-тъмна изглежда тя. Прозрачността показва дали в пробата има разтворени или суспендирани частици: прясната нормална урина е бистра, докато мътността може да идва от кристали, клетки, бактерии или просто от престояла проба. Сами по себе си цветът и прозрачността не са диагноза, но често насочват към хидратация, храна, лекарство или необходимост от допълнително изследване.
Референтни стойности
| Група | Референтен диапазон |
|---|---|
| Нормален резултат | бледожълта до жълта, бистра |
Цветът на урината естествено варира в широки граници в рамките на деня и зависи главно от приема на течности, храната, витамините и лекарствата, а също и от часа на пробата – сутрешната урина обикновено е по-концентрирана и по-тъмна от дневната. Затова тук няма фиксирани числови граници като при другите показатели – лабораторията описва словесно наблюдаваното, а резултатът винаги се тълкува заедно с останалите редове на изследването (относително тегло, белтък, кръв, нитрити) и се сверява с бланката на Вашата лаборатория.
Необичаен цвят или мътна урина – какво може да означава?
Необичайният цвят или мътността на урината най-често имат съвсем безобидно обяснение и не означават заболяване. Хранителни причини: наситено червен или розов цвят често се дължи на консумация на цвекло (класически и напълно безобидно оцветяване), а по-рядко на моркови или ревен; ярко, наситено жълто след прием на витамини от група B е нормално и се дължи на рибофлавина, който се отделя непроменен през бъбреците. Лекарствени причини: рифампицинът оцветява урината в оранжево-червено, нитрофурантоинът и метронидазолът я потъмняват, а метиленовото синьо – в синьо-зелено; тези промени изчезват сами след спиране на храната или лекарството. Кога цветът е сигнал: розово или червено оцветяване, което не следва прием на цвекло или лекарство, може да означава наличие на кръв в урината и е повод за преглед при лекар. Тъмнокафява урина, описвана като „цвета на кока-кола“, насочва към повишен билирубин (чернодробен или жлъчен проблем) или към миоглобин при мускулно увреждане. Пенлива, „сапунена“ урина може да сигнализира загуба на белтък през бъбреците. Причини за мътност: най-честата причина за мътна, но иначе безобидна урина са утаени фосфати в алкална урина – в лабораторията тази мътност изчезва при добавяне на разредена оцетна киселина, което е стандартен начин да се разграничи от друга причина за мътност; мътност се получава и когато пробата престои известно време преди изследването. Мътна урина, придружена от неприятна миризма и парене при уриниране, обикновено насочва към инфекция на пикочните пътища. По-рядко млечнобялата урина (хилурия) се дължи на лимфна течност в урината и е рядка, специализирана находка.
Кога и към кого да се обърна?
Единичен необичаен цвят на урината, без други оплаквания, най-често не изисква действие – проследете дали се променя след повече течности или след спиране на съответната храна или лекарство. При розово-червено, тъмнокафяво или трайно мътно оцветяване, особено ако е съпроводено с болка, парене, температура или промяна в количеството на урината, се обърнете към общопрактикуващия лекар или уролог. Цветът и прозрачността винаги се тълкуват заедно с останалите показатели от общото изследване на урина – относително тегло, белтък, кръв, нитрити и левкоцитна естераза – а не самостоятелно; една проба не е диагноза.
Свързани показатели
Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!
Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.
Качи изследванеИзточници
- NIH MedlinePlus Medical Encyclopedia – Urine – abnormal color
- Mayo Clinic – Urine color (Symptoms & causes)
- StatPearls / NCBI Bookshelf – Urinalysis
Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.