Сперматозоиди в урината
Находка, която най-често е случаен примес, но при повторение насочва към ретроградна еякулация
Какво представлява?
Сперматозоидите не са нормален компонент на урината, но при мъже понякога попадат в пробата като примес – най-често след скорошна еякулация или при неволно отделяне на малко количество семенна течност по време на дефекация и напъване. Отделно от тази случайна находка съществува и състояние, наречено ретроградна еякулация, при което по време на оргазъм семенната течност не излиза през уретрата навън, а тръгва назад към пикочния мехур и после се отделя с урината. Изследването се прави чрез микроскопски преглед на уринния седимент, а при съмнение за ретроградна еякулация – специално чрез анализ на урина, взета непосредствено след еякулация.
Референтни стойности
| Група | Референтен диапазон |
|---|---|
| Нормален резултат | не се откриват в седимента |
Сперматозоидите в урината се отчитат при микроскопски преглед на седимента като качествена находка – „не се откриват“, „единични“ или конкретен брой в зрителното поле, а не като число с фиксирана горна граница. Тълкуването зависи от контекста – скорошен полов контакт или еякулация, начина на вземане на пробата и причината за изследването – затова винаги сверявайте отбелязаното в бланката на Вашата лаборатория с обстоятелствата, при които е взета пробата.
Открити сперматозоиди в урината – какво може да означава?
При мъже единични сперматозоиди в урината най-често са случаен примес и сами по себе си не означават нищо обезпокоително. Такава находка е обичайна, ако пробата е взета до около 24–48 часа след еякулация, или при неволно отделяне на малко количество семенна течност по време на дефекация и напъване – в тези случаи не е нужна допълнителна проверка. Значение придобива находката, когато сперматозоидите се откриват постоянно, в голямо количество, и урината е мътна непосредствено след еякулация – това насочва към ретроградна еякулация, при която семенната течност по време на оргазъм тръгва назад към пикочния мехур, вместо да излезе през уретрата. Чести причини за това са диабетна невропатия, операции на простатата (например трансуретрална резекция), както и някои лекарства – най-често алфа-блокери, използвани при простатни оплаквания или високо кръвно налягане. При мъже с проблем със зачеването или с необичайно малък обем на еякулата изследването на урина, взета непосредствено след еякулация, е стандартен диагностичен тест за ретроградна еякулация – затова находката има конкретно диагностично значение в тази ситуация. При жени сперматозоиди в урината обикновено се откриват като примес след скорошен полов контакт и нямат клинично значение. При деца находката се съобщава на лекуващия лекар за преценка, тъй като обичайните обяснения при възрастни не важат по подразбиране.
Кога и към кого да се обърна?
Еднократна находка на единични сперматозоиди в урината обикновено не изисква действие и не е повод сама по себе си за среща със специалист. При мъже с трайно повтаряща се находка, особено съчетана с необичайно малък обем на еякулата или затруднение със зачеването, е подходящо да се обърнат към уролог – за преценка се използват спермограма и при нужда изследване на пост-еякулаторна урина. Резултатът винаги се тълкува заедно с останалите данни от общото изследване на урина и с клиничната картина, а не самостоятелно.
Свързани показатели
Качи изследването си и разбери какво означава — веднага!
Снимка или PDF на кръвната картина, а ние обясняваме всеки показател на разбираем български. Без регистрация, файлът не се съхранява.
Качи изследванеИзточници
- Mayo Clinic – Retrograde Ejaculation, Diagnosis & Treatment
- Labcorp – Postejaculatory Urine Microscopic Examination for Sperm
- PLOS ONE – Clinical Background of Patients with Sperm in Their Urinary Sediment
Как подбираме съдържанието и източниците: Методология.